Dr Sharon Heng
MBBS、PhD、FRCOphth、FHEA
眼科顾问医生
视网膜健康检查
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视力对于充实而积极的生活至关重要。无论是驾驶、阅读还是处理日常事务，良好的视力都是保持独立性和生活质量的关键。定期进行眼部检查尤为重要，特别是糖尿病患者需每年复查，以预防糖尿病视网膜病变等并发症。
同样，60岁以上人群应优先进行眼部检查，以及时发现白内障或黄斑变性等年龄相关疾病。积极主动的眼部护理是维护长期视力健康的最佳途径。
了解您的眼部健康史
您的眼部健康与个人及家族医疗史密切相关。许多眼部疾病（如青光眼、黄斑变性或糖尿病视网膜病变）具有遗传性，意味着可能代际传递。了解这些关联有助于您主动采取措施维护视力。
我们全面的视网膜检查流程包含对您医疗背景的详细评估，以尽可能早期发现潜在视网膜疾病风险。这种个性化方法有助于定制预防性护理、早期监测并在问题恶化前管理潜在眼部疾病。
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视力检查
该检查测量眼内液压力，有助于检测青光眼——一种因压力升高损害视神经导致视力丧失的疾病。
适用人群：40岁以上或有青光眼家族史者。
益处：青光眼常在造成显著损害前无症状，定期检查可实现早发现早治疗，多数情况下可避免不可逆失明。
裂隙灯检查
裂隙灯是一种显微镜，用于检查角膜、晶状体和虹膜等眼前段结构，可检测白内障、角膜异常或感染。
适用人群：老年人（尤其白内障高风险者）及有不适、发红或视力模糊者。
益处：早期发现白内障等疾病，确保及时治疗，避免并发症。
黄斑OCT成像（双眼）
光学相干断层扫描（OCT）提供视网膜的精细图像，帮助医生检测黄斑变性、糖尿病视网膜病变等视网膜疾病。
适用人群：糖尿病患者、老年人及有视网膜疾病家族史者。
益处：在症状加重前发现疾病，便于早期干预以保护视力。
当日出具结果与咨询
全面视网膜检查：守护视力，拥抱明亮未来
视力对您的生活质量至关重要。本诊所提供详尽的眼部评估，确保您的眼睛保持健康、视力清晰。从视力检查到视网膜高级成像，整个过程涵盖视网膜护理的所有关键环节。我们的目标是早期发现问题、预防视力丧失并及时处理任何异常。以下是视网膜检查包含的项目：
眼压检查
该检查测量眼内液压力，有助于检测青光眼——一种因压力升高损害视神经导致视力丧失的疾病。
适用人群：40岁以上或有青光眼家族史者。
益处：青光眼常在造成显著损害前无症状，定期检查可实现早发现早治疗，多数情况下可避免不可逆失明。
干眼检查
该检查评估泪液分泌量和质量。
适用人群：长期面 对屏幕者、隐形眼镜佩戴者或处于干燥环境者。
益处：若干眼症未及时治疗，可能导致不适、刺激甚至眼表损伤。早期诊断干眼症后，医生可推荐人工泪液或处方药以缓解症状。
广角视网膜成像（双眼）
与传统方法相比，广角成像可捕捉更广阔的视网膜视图，有助于检测视网膜裂孔、脱离或周边异常。
适用人群：有视网膜疾病家族史或出现飞蚊症、闪光感者。
益处：发现可能被忽略的病变，促进早期治疗，预防视力丧失等严重 并发症。
您将在当天获知检查结果和发现，并收到详细的视网膜检查报告。您可向邢医生提出任何疑虑，如需后续随访或治疗，也可在同一诊区内安排。
常规眼部评估的益处
早期发现眼部疾病
常规视网膜检查可在严重视网膜病变进展前及时识别。例如，糖尿病视网膜病变常隐匿发展，直至晚期、增殖期或累及黄斑中心的水肿阶段才出现症状。
定期检查确保眼部疾病的早期迹象被及时发现，便于适时干预和治疗。这种主动策略可显著降低严重视力丧失风险，维护长期眼健康。
全面健康洞察
视网膜检查不止评估视力，还为整体健康提供宝贵信息。糖尿病、高血压和高胆固醇等某些全身性疾病可在眼部有所表现。
通过检测视网膜或血管的变化，我们可以识别这些潜在健康问题，促进进一步医学评估与治疗。这种关联性凸显了眼部评估对维护整体健康的重要性。
安心无忧
常规视网膜检查为您提供视网膜健康状况的安心保障。许多人对潜在视力问题或视网膜疾病感到焦虑，而了解自己正主动监测视网膜健康可缓解这种焦虑。
定期检查不仅让您清楚当前视力状况，还使您有能力认知潜在风险并采取应对措施。
视力保护
通过定期监测眼部健康，视网膜检查有助于保护您的视力。若不加治疗，白内障和黄斑变性等疾病可能使视力恶化。借助常规检查，眼科专家可推荐适当治疗（如配镜、药物或手术方案）以维持最佳视力。
早期干预可阻止病情进展，让人们无障碍地享受日常活动。
提升生活质量
良好视力是高质量生活的重要组成部分。定期眼部检查帮助确保您看得清晰、参与日常活动并保持独立。无论是享受爱好、与亲人相伴还是自如适应环境，保持最佳视力有助于整体福祉。优先进行常规眼部护理，即是对更好生活品质的投资。
家族史监测
如果您有眼部疾病（如黄斑变性或视网膜疾病）家族史，常规视网膜检查就更为关键。家族史是许多眼病的重要风险因素。
定期拜访眼科专家可根据您的特定风险进行针对性监测和预防。这种个性化方法确保您获得符合眼部健康需求的恰当护理和关注。
伴有视网膜病变的全身性疾病（以下列举非完整）
眼睛是预测、监测和判断全身性疾病的窗口。患有糖尿病、高血压或高胆固醇等疾病的患者可能出现视网膜出血、渗出（胆固醇沉积）或视网膜血管变化。
研究还发现，检查视网膜不同分层或其血管系统可预测眼部及全身性疾病（包括痴呆、中风和多发性硬化症）等神经科疾病的风险。
视网膜出血、新生血管、水肿的严重程度也可能反映个体心脏代谢控制的状况。
具有眼部副作用的药物（以下列表不完整）
某些药物已知会引起眼部毒性反应，其中部分可逆，部分不可逆，导致视力损伤。此类情况极为罕见。药物诱发视网膜毒性的部分实例包括：
羟氯喹视网膜毒性
某些药物已知会引起眼部毒性反应，部分可逆，部分不可逆，可能导致视力损伤。这种情况非常罕见。药物性视网膜毒性的例子包括：
使用羟氯喹对眼睛有害吗？
近期流行病学数据显示，长期（5年以上）使用羟氯喹的患者中毒性反应发生率约为7.5%。20年后，这一风险会根据个人风险因素升至20-50%。
羟氯喹视网膜毒性的已知风险因素有哪些？
与较高毒性风险相关的因素包括：
A. 使用氯喹或高剂量羟氯喹（>5mg/kg/天）的患者
B. 患有肾脏疾病及肾功能不全的患者（估算肾小球滤过率低于60ml/min/1.73m²）
C. 使用他莫昔芬治疗的患者
使用羟氯喹满5年或具备上述风险因素的患者，应开始每年进行一次监测。
他莫昔芬视网膜毒性
他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，用于乳腺癌治疗。研究发现，连续2年每日服用20mg他莫昔芬的患者中，约12%可能出现视网膜病变，其中一半会出现视觉症状。临床上，视网膜改变主要表现为结晶样沉积、黄斑囊样水肿或黄斑区高反射沉积物。
一旦出现视觉症状，停药可能无法改善视力。使用他莫昔芬超过2年的患者，建议每6个月进行一次复查，以筛查和监测视网膜变化。这样可早期发现亚临床改变，医生可相应调整癌症治疗方案，避免永久性视力损伤。
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如何准备视网膜检查
携带眼镜或隐形眼镜
如您佩戴矫正镜片，请务必携带至预约检查。这有助于医生评估您当前的处方，并根据视力变化决定是否需要调整。同时，佩戴镜片可协助医生评估您的眼部健康状况和佩戴舒适度。
列出用药清单
准备一份包括非处方药和补充剂在内的用药清单，为眼科专家提供关键信息。某些药物可能影响眼部健康或视力，完整的用药史有助于更全面的检查，帮助医生识别潜在风险或与眼部护理相关的副作用。
了解个人医疗史
视网膜检查前，请花时间熟悉个人及家族医疗史，特别是眼部健康相关历史。准备好讨论以往的眼部疾病、手术或其他问题，有助于医生定制检查方案并制定合适的护理计划。
避免眼部化妆
如可能，检查当天请勿化眼妆。这有助于更清晰地检查眼睑、睫毛和眼球表面。化妆品有时会遮挡医生视线或干扰某些检查，避免化妆可提高就诊效率。
安排交通方式
根据检查中进行的特定项目（如使用散瞳眼药水），您之后可能需要他人协助返家。散瞳剂会暂时模糊视力，驾驶不安全。提前安排交通可确保您就诊后安全返家。
检查流程说明
初步评估
流程通常从初步评估开始，我们会询问您的眼部健康状况和医疗史。这些信息帮助我们了解您的具体关注和需求，以便进行更有针对性的检查。
视力测试
您将接受一系列视力测试以测量视敏度，可能包括从不同距离阅读视力表上的字母。
眼压检查
评估的重要环节是测量眼内压。这项快速无痛的检查可识 别高眼压。
裂隙灯检查
检查中，眼科专家会使用专用显微镜（裂隙灯）仔细检查眼睛前段结构，包括角膜、虹膜和晶状体。这项详细评估有助于发现异常、感染或白内障迹象，确保及时诊断和治疗。
多模式视网膜成像
可能会进行先进成像技术检查，如光学相干断层扫描（OCT）和广角成像，以评估视网膜健康状况。这些检查提供详细图像，帮助检测如黄斑变性和糖尿病视网膜病变等疾病的早期迹象，这些疾病可能在出现显著损伤前并无症状。
结果咨询
检查完成后，您将与眼科专家进行咨询，讨论结果。这次沟通至关重要，使您能及时了解眼部健康状况、提出疑问，并明确后续维护或改善视力的步骤。