Dr Sharon Heng
MBBS、PhD、FRCOphth、FHEA
眼科顾问医生
私人视网膜激光治疗
什么是视网膜？
视网膜是位于眼后部的一层复杂而精细的组织，相当于相机中的胶片。它通过捕捉进入眼睛的光线并将其转化为电信号，在视觉中发挥基础作用。这些信号随后通过视神经传输至大脑，并被解析为图像。
视网膜由多个层次组成，每层具有特定功能，例如负责检测光线和色彩的感光细胞（视杆和视锥细胞），以及处理视觉信息后再传递至大脑的神经细胞。
常见视网膜疾病
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黄斑变性：又称年龄相关性黄斑变性（AMD），是一种影响视网膜中心区域黄斑的疾病，该区域负责敏锐的中心视力。AMD可分为干性和湿性两种类型，症状包括视力模糊或扭曲、阅读困难以及中心视力丧失。
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糖尿病视网膜病变：这是糖尿病的并发症，影响视网膜中的血管。高血糖会损害微小血管，导致其渗漏液体或出血至视网膜中。若不治疗，可能引发视力问题，包括视物模糊、飞蚊症甚至失明。
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视网膜静脉阻塞：通常由负责从视网膜引流血液的静脉阻塞引起。可能导致黄斑水肿、肿胀或新生血管形成等后遗症，需要治疗。症状包括突然无痛性视力丧失或模糊以及飞蚊症。常见风险因素包括高血压、糖尿病和高胆固醇血症。极少情况下，高凝状态或其他局部原因（如青光眼或甲状腺眼病）也可能导致视网膜静脉阻塞。
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中心性浆液性视网膜病变：这是一种液体积聚在视网膜下形成水疱样肿胀的疾病。通常导致视力模糊和视野中心暗点。确切病因未知，但压力和类固醇使用是已知风险因素。多数病例可自行消退，但长期或较严重的病例可能需要激光、光动力疗法或极少数情况下进行玻璃体内抗VEGF治疗。
早期发现与治疗的重要性
视网膜疾病的早期发现和治疗对保护视力和维持生活质量至关重要。许多视网膜疾病（如糖尿病视网膜病变和视网膜脱离）若不及时处理，可能迅速进展并造成不可逆损伤。
定期眼科检查（包括散瞳检查）有助于在治疗最有效的早期阶段发现视网膜异常。及时干预不仅有助于防止视力丧失，还能改善视网膜疾病患者的预后和治疗效果。
私立视网膜激光疗法介绍
私立视网膜激光疗法是一种利用激光技术治疗多种视网膜疾病的先进治疗方案。与传统医疗机构不同，私立诊所以舒适便捷的环境为患者提供个性化护理。视网膜激光疗法旨在精准靶向视网膜异常区域（如渗漏血管或视网膜裂孔），以阻止疾病进展并保护视力。黄斑激光还有助于减少黄斑积液，从而改善视力和视物变形。
私立治疗的优势
个性化护理
私立诊所通常根据每位患者的具体需求和偏好制定个体化治疗计划。这种个性化方式确保患者获得最适合且有效的病情护理。
先进技术的应用
私立视网膜激光治疗中心配备最先进的激光系统和诊断设备，可实现精准靶向治疗视网膜疾病。先进技术使眼科医生能够在最大限度降低并发症风险的同时实现最佳治疗效果。例如，采用新型技术（如用于黄斑的柔和激光、微脉冲或纳秒激光），研究显示相较于传统激光治疗，这些技术能减少对黄斑的附带损伤。
缩短等待时间
与公立医疗机构中患者可能面临专科预约和治疗的漫长等待不同，私立诊所提供快速就医通道。缩短等待时间意味着患者能及时接受干预，从而获得更好的治疗效果并提升生活质量。
适用视网膜激光治疗的疾病
糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症，主要影响视网膜中的血管。在疾病晚期，可能出现新生血管并引发眼内出血或视网膜脱离，导致视力损伤。激光疗法常用于治疗晚期或增殖性糖尿病视网膜病变，通过封闭渗漏的血管降低视网膜进一步受损的风险。
这种激光治疗称为全视网膜光凝术。早期激光干预有助于预防增殖性糖尿病视网膜病变患者的视力丧失，保护视觉功能，改善其长期预后和生活质量。
糖尿病性黄斑水肿
糖尿病性黄斑水肿（DME）是糖尿病眼病的一种严重并发症，影响负责中心视力的视网膜区域——黄斑。DME患者黄斑区液体积聚，导致该关键组织肿胀和增厚。
患者常出现视力模糊、色彩失真或褪色等症状。这些症状可从轻微到严重，若未及时治疗，可能随时间推移而恶化。
DME的主要原因是未控制的高血糖损伤了视网膜血管。其他风险因素包括高血压、高胆固醇和糖尿病病程。1型和2型糖尿病患者均易患病，尤其是多年糖尿病患者。
视网膜裂孔
视网膜裂孔是一种严重的眼部疾病，需及时就医以防止永久性视力丧失。激光治疗是视网膜裂孔治疗的关键手段，可通过封闭裂孔预防视网膜脱离。
治疗流程概述
私立视网膜激光治疗通常包括多个步骤，始于全面咨询和评估，以检查患者视网膜健康状况并确定最合适的治疗方案。治疗过程中，患者可能接受局部麻醉以确保舒适并减少不适。
眼科医生使用专业激光系统精准靶向并治疗视网膜病变区域。治疗时长因病情复杂程度而异，但患者通常仅感到轻微不适，治疗后不久即可返家。
术后，患者可能需短暂休息并避免剧烈活动以促进眼部愈合。持续的监测和随访预约对追踪进展和确保最佳疗效至关重要。
治疗前准备
在开始视网膜激光治疗前，患者将经历全面的治疗前准备阶段，旨在确保其安全、舒适和最佳治疗效果。以下是该阶段的具体内容：
全面咨询与评估
每位患者将安排进行全面咨询和评估。这次初步会面是患者与医疗团队建立信任、讨论病史并解答患者对治疗任何疑虑的机会。
全面眼部检查
将进行全面的眼部检查以评估患者眼睛的健康和功能，包括视敏度测试、眼压测量以及视网膜、视神经和周围结构的评估。医生将仔细检查视网膜，识别任何异常或潜在视网膜疾病的迹象。
附加诊断测试
在某些情况下，眼科医生可能建议进行额外的诊断测试，以进一步评估视网膜健康状况并指导治疗计划。这些测试可能包括光学相干断层扫描（OCT）、广角成像（提供视网膜详细横截面图像）和荧光素血管造影（评估视网膜血流和循环）。这些诊断测试帮助医生全面了解患者的视网膜状况，并据此定制治疗方案。
定制治疗计划的制定
根据咨询、评估和诊断测试的结果，眼科医生将制定适合患者个体需求和目标的定制治疗计划。该计划将概述推荐的治疗方案，包括治疗类型和持续时间，以及必要的随访预约或术后护理指导。
病史回顾
咨询期间，眼科医生将详细回顾患者的病史，包括既有疾病、用药情况、过敏史以及既往眼部手术或治疗。这些信息对评估患者整体健康状况及确定是否适合接受视网膜激光治疗至关重要。
治疗方案讨论
根据评估结果，眼科医生将讨论适用于患者特定视网膜疾病的各种治疗方案，包括视网膜激光治疗以及替代治疗方式（如玻璃体内注射或手术干预）。将 解释每种方案的优缺点，患者有机会积极参与决策过程。
患者教育与咨询
在整个治疗前准备阶段，患者教育和咨询对确 保患者充分了解并为即将进行的治疗做好准备至关重要。眼科医生将详细解释视网膜激光治疗的目的、工作原理、治疗期间和术后的预期情况以及可能的风险或副作用。这使患者能够就眼部护理做出知情决定，减轻可能存在的焦虑或不确定性。
治疗流程
治疗当天，我们的工作人员将友好接待患者并引导至治疗室，患者可在躺椅上舒适就位。可能会使用局部麻醉眼药水麻醉眼部，以减少治疗过程中的不适。随后，眼科医生将使用专业激光系统对视网膜病变区域进行靶向治疗。
治疗过程中，患者可能会感到轻微的温热或刺痛感，但整体耐受良好，且治疗时间通常较短。治疗后，患者可短暂休息，之后将获得术后指导及所需药物，并可返家。
术后护理
接受视网膜激光治疗后，患者将收到详细的术后指导，以促进顺利恢复并优化治疗效果。请务必仔细遵循这些指导，并按时参加所有随访预约，以监测进展并及时处理任何问题。
患者可能会出现轻微副作用，如治疗眼发红、肿胀或轻度不适，这些症状通常会在几天内自行缓解。在恢复初期，应避免揉搓或触碰眼睛，并避免进行可能使眼睛疲劳的剧烈活动。
我们的团队将在整个恢复过程中提供支持与指导，确保患者获得所需的关怀与关注，以实现最佳治疗效果。
治疗费用
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激光治疗费用为每眼£550起。